Munandning på natten kan kopplas till snarkning och sömnapné. Upprepade luftvägskollapser vid sömn utlöser stresssignaler och intermittenta syrefall, vilket kan öka blodtrycket. När andningen upphör upprepade gånger under sömnen övergår hjärt-kärlsystemet i ett stressat tillstånd.

I Breath dokumenterade James Nestor hur blodtrycket stiger till hypertoninivåer med forcerad munandning och sjunker till normala nivåer när man återgår till nasal andning (1). Kliniska studier visar att patienter med obstruktiv sömnapné har högre 24-timmarsblodtryck jämfört med nasal andning (2).

Kliniska studier stöder sambandet: patienter med obstruktiv sömnapné – ett tillstånd starkt förknippat med kronisk munandning – uppvisar högre 24-timmarsblodtryck jämfört med näsandningspatienter.

1. Nestor, J. Breath: Den nya vetenskapen om en förlorad konst (2020). 
2. Martínez-García et al. JAMA (2013): CPAP minskar 24-timmars blodtrycket vid resistent hypertoni (HIPARCO).
3. Becker et al. Circulation (2003): effektiv CPAP sänker blodtrycket dag och natt med ~10 mmHg. Genomsnittliga blodtrycksvärden togs under en 24-timmarsperiod med hjälp av den systoliska metoden.

Under sömnen kan öppning av munnen och övergång till oral andning göra svalget trångare och öka dess tendens att kollapsa. När de övre luftvägarna trångnar kan motståndet leda till snarkning och luftvägsobstruktion som fragmenterar sömnen. (3)

I  Breath observerade James Nestor att snarkning kan nå upp till 80 decibel – som en köksmixer – när munnen är öppen på natten. Näsandning minskade andningsljudet till en viskning. (1)

Kliniska prövningar bekräftar: munandning gör luftvägarna mer kollapsbara och mer benägna att snarka . Hos sovande vuxna  ökade oral andning  motståndet i de övre luftvägarna till  ~12,4 jämfört med 5,2 cmH₂O·L⁻¹·s  med näsandning, och höjde apné-hypopnéindex ( AHI ) från  ~1,5 till 43 händelser per timme  hos samma försökspersoner. (2 & 3)

1. Nestor, J.  Breath: Den nya vetenskapen om en förlorad konst  (2020).
2. Fitzpatrick et al.  Am J Respir Crit Care Med  (2003): oral kontra nasal andning under sömn – oral andning fördubblade motståndet och ökade AHI (apné-hypopnéindex)
3. Meurice et al.  Am J Respir Crit Care Med  (1996): munöppning ökar förmågan att de övre luftvägarna kollapsar

Saliv hjälper till att tvätta bort bakterier och balansera munnens pH-värde. Andning genom munnen minskar saliv, vilket kan göra tänder och tandkött mer sårbara. Kliniska studier på barn och tonåringar visar att munandning ökar mängden plack och tandköttsinflammation, även med goda hygienrutiner.

Sena ungdomar som andades genom munnen hade en 4 gånger högre risk för högt antal Streptococcus mutans (en viktig hålighetsbakterie) under 6 månader, även med god hygien.

Hos 201 skolbarn (11–14 år) var munandning oberoende kopplad tillökad plack och tandköttsinflammation, även efter att ha kontrollerat för andra faktorer.

1. Mummolo M.  Biomed Res Int  (2018): salivmarkörer och bakterier i munandningsapparater.
2. Wagaiyu & Ashley.  J Clin Periodontol  (1991): munandning och tandköttsinflammation.

Endast oral andning tenderar att driva snabbare, ytligare andetag som är mindre effektiva i CO₂-utbytet och slösar energi. Studier visar att nasal andning förbättrar effektiviteten genom att sänka andningsfrekvensen och ökar mängden utandad CO₂. 

VE/VCO₂ kan användas som en indikator på hjärtats och lungornas hälsa, där siffran visar hur många andetag din kropp behöver för att blåsa ut den "använda luften" (koldioxid) när du tränar. Ett högre VE/VCO₂ innebär att ditt hjärta och dina lungor kan arbeta för hårt.

1. Eser et al.  Front Physiol  (2024): nasal andning förbättrade ventilationseffektiviteten.
2. Recinto et al.  Sports  (2017): munandning drev fram hyperventilation men ökade inte kraften.

Kronisk munandning förändrar tungans och käkens hållning , vilket roterar mandibeln nedåt och bakåt. Metaanalyser visar att barn som andas med munnen har brantare mandibulära plan, smalare luftvägar och mer täta tänder. (1)

Metaanalys av 10 studier: barn som andades med munnen hade båda käkarna placerade längre bak, högre mandibulära planvinklar (SNGoGn +4,1°) och smalare luftvägsmått (PAS −2,1 mm) (2).

En andra metaanalys fann större mandibulära planvinklar och ansiktshöjd hos munandningsapparater jämfört med nasalandningsapparater – i överensstämmelse med det klassiska "adenoidfacies"-mönstret.

1. Zhao et al.  BMC Oral Health  (2021) metaanalys: kraniofaciala förändringar och luftvägar
2. Zheng et al. Exp Ther Med (2020) metaanalys: skillnader i ansiktsmorfologi